Les sarcomes, autrefois considérés comme rares, touchent désormais entre 4000 et 5000 nouveaux cas par an en France. La prise en charge s'appuie sur un réseau de 22 centres spécialisés, dont l'AP-HM, qui développe une expertise spécifique pour les sarcomes osseux et pédiatriques.
Le traitement multidisciplinaire, impliquant chirurgiens, oncologues et autres spécialistes, a permis de réduire les récidives et d'améliorer la survie. À l'AP-HM, les cas sont évalués en Réunion de Concertation Pluridisciplinaire (RCP).
Les interventions pour les sarcomes de l'appareil locomoteur peuvent être mutilantes, nécessitant des reconstructions complexes et de longues convalescences. Les sarcomes osseux, plus rares (800 cas/an), touchent majoritairement les jeunes.
Les sarcomes osseux du bassin sont particulièrement complexes et agressifs. Les chirurgies, techniquement difficiles, peuvent durer plus de 12 heures et nécessitent souvent l'intervention de plusieurs équipes spécialisées.
Deux innovations complémentaires ont été développées : des guides de coupe en 3D sur mesure pour une résection tumorale précise et la fabrication d'implants en titane sur mesure par impression 3D pour la reconstruction.
La technique des guides de coupe est utilisée à l'AP-HM depuis près de 10 ans, et celle des implants 3D depuis environ 5 ans. Des chirurgiens viennent se former à Marseille pour maîtriser ces interventions.
Le Dr Romain Léonard, chirurgien orthopédiste à La Réunion, et le Dr Jean-Camille Mattei ont récemment collaboré sur une intervention délicate, soulignant l'importance de l'engagement des professionnels et des nouvelles technologies pour améliorer le quotidien des patients.
